新華社天津12月14日電 題：張伯禮院士解讀疫情熱點(diǎn)：中藥西藥可以一起吃嗎？網(wǎng)上流傳的抗疫中藥方靠譜嗎？……
新華社“新華視點(diǎn)”記者張建新、白佳麗
近一周來(lái)，奧密克戎病毒來(lái)勢洶洶，越來(lái)越多的人中招變陽(yáng)。感染過(guò)的人會(huì )不會(huì )反復感染？網(wǎng)上流傳的抗疫中藥方靠譜嗎？中藥西藥能一起吃嗎？……針對當下公眾關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題，張伯禮院士接受了新華社“新華視點(diǎn)”記者的專(zhuān)訪(fǎng)。
在天津中醫藥大學(xué)第一附屬醫院，張伯禮院士在給患者把脈、問(wèn)診（資料照片）。新華社記者 李然 攝
熱點(diǎn)一：北京等一些城市感染者數量明顯增加，但另外一些城市情況較平穩，導致這種差異的原因是什么？
張伯禮：這種差異與北京人口多、密度大有關(guān)，導致疫情傳播速度更快。同時(shí)，北京本輪疫情的主要毒株是奧密克戎BF.7毒株，與奧密克戎其他變異株相比具有更強的傳染性和免疫逃逸能力。這種變異株主要在上呼吸道復制，這意味著(zhù)感染者容易在說(shuō)話(huà)、咳嗽時(shí)造成病毒的傳播，進(jìn)一步促進(jìn)了病毒的傳播。此外，北方寒冷，又值感冒、流感的高發(fā)季，更加深了疫情嚴重的印象。
熱點(diǎn)二：感染過(guò)新冠的人會(huì )不會(huì )反復感染？
張伯禮：有些傳染病，確實(shí)在一次感染后會(huì )獲得持久甚至終身免疫，比如水痘。而新冠病毒感染與之不同，通過(guò)對國內外奧密克戎疫情的觀(guān)察可以得出結論，由于新冠病毒不斷發(fā)生變異，且有較強免疫逃逸能力，當前流行的奧密克戎毒株具有多個(gè)亞型，人體對奧密克戎不同亞型難以建立全面的免疫屏障，在感染新冠病毒之后，少數人有可能還會(huì )再次被感染，這方面還需開(kāi)展更多的研究。
二次感染的情況是因人而異的，要根據感染者當時(shí)的免疫力和病毒的強弱程度來(lái)考量。一般而言，二次感染與首次感染的癥狀沒(méi)有太大區別。如果感染了同一個(gè)亞型的病毒，二次感染的癥狀會(huì )輕于首次感染。因此，即使感染康復后個(gè)人防護措施仍應當堅持。
熱點(diǎn)三：很多人關(guān)心新冠后遺癥的問(wèn)題，這種擔憂(yōu)有必要嗎？
張伯禮：是否稱(chēng)為“后遺癥”“長(cháng)新冠”還可以討論。部分患者在康復期確實(shí)還存在一些癥狀，沒(méi)有完全恢復。原始毒株和德?tīng)査局晁碌母腥敬蠹s有10%的患者轉陰后有此類(lèi)癥狀存在。但目前初步觀(guān)察，奧密克戎毒株引發(fā)新冠這類(lèi)癥狀風(fēng)險顯著(zhù)降低，無(wú)癥狀感染者基本無(wú)新冠后遺癥。
奧密克戎感染不可怕，絕大多數感染者可在7-10天內完全恢復。對于新冠“后遺癥”，不用過(guò)度擔憂(yōu)和恐慌。但由于感染者基數大，患者治愈后出現的一些持續癥狀，還需要進(jìn)一步觀(guān)察研究。
中醫講“瘥后防復”。我們在武漢總結的經(jīng)驗是早期康復、綜合康復、自我康復，用中藥、針灸、推拿以及傳統功法等，能夠促進(jìn)患者愈后，改善乏力、氣短等癥狀。延續新冠康復的經(jīng)驗，發(fā)揮中醫藥在康復方面的特色優(yōu)勢，不斷優(yōu)化康復路徑和方法，采取積極的干預措施，讓治愈者的身心達到更好的狀態(tài)。
熱點(diǎn)四：中藥西藥是否可以一起吃？
張伯禮：當前應當呼吁廣大民眾理性用藥、合理用藥，切忌病急亂投醫以及過(guò)量用藥。如果被感染，西藥退燒藥與中藥感冒藥盡量不要同服，如服用連花清瘟、金花清感、宣肺敗毒顆粒等有退熱功效的中成藥，就不再聯(lián)合服用布洛芬或對乙酰氨基酚了。其他中藥西藥如服用也應間隔1小時(shí)，避免互相影響。當然若是服用了感冒類(lèi)中藥，但咽痛明顯，可以加服六神丸、清咽滴丸等對癥藥。同時(shí)應把握“中病即止”原則，癥狀消失后及時(shí)停止用藥。
中藥感冒藥也盡量只選一種服用，沒(méi)必要兩三種一起服用，這類(lèi)藥多含有清熱解毒類(lèi)的苦寒藥，疊加使用易傷脾胃，不利于愈后。西藥退燒藥同樣如此，選用一種即可，避免聯(lián)合用藥，要注意每日服用劑量不要超標，否則可能會(huì )對肝臟帶來(lái)?yè)p傷。
熱點(diǎn)五：現在網(wǎng)上流傳著(zhù)很多預防或治療新冠的中藥方，以及一些所謂“很靈”的食補方，您怎么看？
張伯禮：根據中醫“三因制宜”的原則，不同的地域、不同的人群、不同的季節防治疾病的方劑都有所不同，需因時(shí)因人因地裁方用藥，食補也是同樣道理。網(wǎng)上流傳的這些中藥方可能對一部分人起效，但不一定對其他人群有效，甚至有反作用。建議藥方、食補方宜在中醫師指導下合理使用。對患者而言，多喝水，多吃富含維C的水果、新鮮蔬菜，注意休息，保障睡眠都是重要的。
熱點(diǎn)六：接下來(lái)疫情感染的走勢會(huì )怎樣？
張伯禮：根據目前國內形勢，奧密克戎毒株已在社會(huì )面傳播，又值冬季流感、普通感冒的高發(fā)季，接下來(lái)1至2個(gè)月會(huì )迎來(lái)一波流行高峰。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，我國預防與治療相結合，中西醫并重，中西藥并用，新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但隨著(zhù)感染基數的不斷增大，重癥感染者人數也將大概率出現增長(cháng)。國家有關(guān)部門(mén)已經(jīng)部署醫療單位，加強重癥救治的床位及醫務(wù)人員培訓工作。盡管新冠病毒呈現致病力減弱的趨勢，奧密克戎變異株依然對老年人和有嚴重基礎性疾病人群的健康產(chǎn)生較大威脅，如何在流行高峰期保護好這些人群是接下來(lái)疫情防控的重點(diǎn)工作。
熱點(diǎn)七：今年春節具備大家團圓過(guò)節的條件嗎？
張伯禮：國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制“新十條”的發(fā)布，讓有鄉愁的人們有了回家過(guò)年的盼頭。團圓是中國人對春節最大的期盼，將心比心，將疫情防控工作與暖心服務(wù)更好地結合起來(lái)，也是我國疫情防控政策優(yōu)化調整的方向。在疫情新形勢下，相信疫情防控部門(mén)和各地政府也都在未雨綢繆，因地制宜制定返鄉政策，今年大概率是個(gè)團圓年。但春運人員遷徙傳播風(fēng)險較高，相關(guān)準備工作仍需加強，個(gè)人防疫意識和措施切不可放松。
熱點(diǎn)八：近期不少人因為覺(jué)得可能被感染處于焦慮中，您想對他們說(shuō)什么？
張伯禮：中醫常講七情致病，恐慌焦慮等不良情緒可能導致人體免疫力下降，積極的心態(tài)對于預防和治療疾病都具有非常大的好處，應以變應變。與第一代病毒、德?tīng)査《局虏⌒圆煌?，現在奧密克戎感染致病力較弱。平常得感冒、流感不緊張，現在也沒(méi)有必要緊張，尤其是年輕人更不用緊張。在日常生活中要堅持過(guò)去行之有效的防控措施，保持社交距離，正確佩戴口罩，做好手部消毒，注意室內通風(fēng)，不聚集，少聚餐，規律作息，保證睡眠，防護措施到位，能夠對新冠起到有效的預防作用。積極做好情緒平復工作，自我調適，進(jìn)行如讀書(shū)、八段錦、太極拳等一些活動(dòng)，以放松身心。
