新華社成都11月30日電 題：再訪(fǎng)四川壤塘縣大骨節病區
新華社記者楊三軍、張海磊、康錦謙
即使是冬天，陽(yáng)光好的時(shí)候，53歲的藏族群眾土扎也照常會(huì )操作著(zhù)電動(dòng)輪椅到敬老院的院壩里曬太陽(yáng)。由于他的雙腿早年因病萎縮無(wú)法行走，來(lái)到敬老院后，輪椅成了他的另一雙腿，可以讓他自由地從房間到院壩、食堂等地。
拼版照片：左圖是2004年8月3日在四川省阿壩藏族羌族自治州壤塘縣拍攝的當時(shí)身患嚴重大骨節病的土扎。新華社發(fā)（田剛攝）；右圖是在茸木達鄉敬老院，土扎坐在電動(dòng)輪椅上（2022年10月16日攝）。新華社記者王曦 攝
土扎目前生活在四川省阿壩藏族羌族自治州壤塘縣茸木達鄉敬老院。導致他無(wú)法行走的是一種叫大骨節病的地方病，表現為人體關(guān)節軟骨、骺軟骨損害壞死，骨端膨大變形，輕者關(guān)節增粗疼痛，重者肢短畸形，喪失勞動(dòng)能力，造成終身殘疾。且患者病情不可逆轉，曾是導致該縣深度貧困的重要原因。
18年前的2004年8月，記者曾到壤塘縣采訪(fǎng)，這里地處青藏高原東南緣，平均海拔3200余米，當時(shí)是我國罕見(jiàn)的大骨節病重病區。在茸木達鄉，記者第一次見(jiàn)到時(shí)年35歲的土扎，16歲就患上大骨節病的他，當時(shí)雙腿已嚴重萎縮，赤腳盤(pán)腿坐在滿(mǎn)是灰土和雜草的地上，神情漠然。身邊放著(zhù)一雙輔助他勉強行走的簡(jiǎn)易拐杖。
新華社記者楊三軍與土扎（右）在壤塘縣茸木達鄉敬老院合影。新華社記者王曦 攝
前段時(shí)間，記者再次到壤塘縣采訪(fǎng)時(shí)，在茸木達鄉敬老院與土扎重逢。與初次相見(jiàn)不同的是，如今滿(mǎn)面紅光的他，穿著(zhù)嶄新的藏袍坐在電動(dòng)輪椅上，正在溫暖的敬老院活動(dòng)室里和其他老人一起看電視。
記者翻出18年前給土扎拍的照片，他眼前一亮，一下子就記起了當年的情景。談及這些年來(lái)的生活變化，他說(shuō)：“現在的生活好多了！”
壤塘縣委書(shū)記張德發(fā)介紹，一直以來(lái)，大骨節病的致病原因不明，只知道與自然地理條件和生產(chǎn)生活方式有關(guān)。2008年普查時(shí)，作為國家級貧困縣的壤塘，全縣不足4萬(wàn)人口中大骨節病患者竟達10661人，是阿壩州最嚴重的縣，大骨節病也是貧困群眾主要的致貧原因之一。
2008年5月，我國正式啟動(dòng)實(shí)施阿壩州扶貧開(kāi)發(fā)和綜合防治大骨節病試點(diǎn)?！霸趪艺吆唾Y金支持下，壤塘縣綜合施策，通過(guò)實(shí)施衛生防治、更換糧食、易地搬遷、保障飲水安全等一系列措施，使大骨節病得到有效防治?！比捞量h衛生健康局副局長(cháng)陳勇說(shuō)，“截至目前，全縣已有十年沒(méi)有監測到大骨節病新發(fā)病例了?！?/p>
陳勇告訴記者，目前全縣7869名大骨節病現癥患者中，309名像土扎一樣的重度患者在當地敬老院集中供養。大部分輕癥患者已通過(guò)生活環(huán)境的改善、定期的藥物治療，有效控制了病情。
沿著(zhù)平整的水泥路走入茸木達鄉巴爾依村藏族老人鐘偉的家，院子干凈整潔，進(jìn)門(mén)就是自來(lái)水龍頭，再往里走，一座精美的藏式民居映入眼前。步入一樓，只見(jiàn)牛糞、柴草、木頭等整齊地靠墻碼放；在二樓寬敞明亮的客廳里，全套藏式家具、電視、冰箱等一應俱全。
在四川省阿壩藏族羌族自治州壤塘縣茸木達鄉巴爾依村，鐘偉打開(kāi)院子里的自來(lái)水龍頭洗手（2022年10月16日攝）。新華社記者王曦 攝
鐘偉正坐在沙發(fā)上喝酥油茶，見(jiàn)有人來(lái)，他連忙站起來(lái)招呼客人入座喝茶?！耙郧白呗范茧y?！闭劶按蠊枪澆?，他邊說(shuō)邊挽起褲腳露出膝蓋。被鑒定為三級大骨節病后，鐘偉接受了免費手術(shù)治療，現在膝蓋上的大骨頭包已經(jīng)不見(jiàn)，只剩手指部分關(guān)節粗大，生活基本能自理。
“不僅是大骨節病控制住了，這些年村里也大變樣?！痹?jīng)當過(guò)村黨支部書(shū)記，現在擔任上杜柯鄉副鄉長(cháng)的曲木窮告訴記者，“最大的變化是在脫貧攻堅期間，國家一系列扶農惠農政策讓藏鄉群眾的生產(chǎn)生活條件發(fā)生了翻天覆地的變化?！?/p>
村子于2009年整體搬遷下來(lái)，以前村民的房子非常狹窄，且陰暗潮濕。全村沒(méi)有一條像樣的路，每次買(mǎi)東西大家要走很遠的路，飲水安全也沒(méi)有保障。
曲木窮說(shuō)：“如今，村民年人均純收入已從18年前的幾百元增長(cháng)到2021年的1.1萬(wàn)余元，生活越過(guò)越紅火?！?/p>
據介紹，自推進(jìn)脫貧攻堅以來(lái)，壤塘縣通過(guò)改善基礎設施、建設幸福美麗新村，積極發(fā)展產(chǎn)業(yè)等措施，已于2020年2月退出貧困縣序列。目前，當地正持續鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜接。
在四川省阿壩藏族羌族自治州壤塘縣茸木達鄉巴爾依村幼兒園，學(xué)生們正在表演藏戲（2022年10月16日攝）。新華社記者王曦 攝
這些年曲木窮最驕傲的，是村子搬遷后開(kāi)辦起壤塘縣第一所農村幼兒園。目前，村幼兒園里有32名孩子，他們從幼兒園畢業(yè)后將前往壤塘縣寄宿制小學(xué)讀書(shū)。
張德發(fā)說(shuō)，大骨節病多發(fā)于5至15歲之間，以侵害兒童生長(cháng)期關(guān)節軟骨為主要特征。為此，當地通過(guò)將病區村現有義務(wù)教育階段學(xué)齡兒童安排到非病區寄宿制學(xué)校，實(shí)行寄宿制義務(wù)教育，保護好少年兒童，杜絕新發(fā)病例。
在距離巴爾依村30多公里的壤塘縣縣城，坐落于“黃金地段”的壤塘縣寄宿制小學(xué)里，黃紅相間的教學(xué)樓等建筑格外醒目，校內各種設施完備、干凈整潔。
在四川省阿壩藏族羌族自治州壤塘縣寄宿制小學(xué)，學(xué)生在操場(chǎng)上做課間操（2022年10月15日攝）。新華社記者王曦 攝
上午課間操時(shí)間，在學(xué)校的塑膠運動(dòng)場(chǎng)上，學(xué)生們穿著(zhù)藏式校服，伴著(zhù)熟悉的音樂(lè )，跳起鍋莊舞。高原燦爛的陽(yáng)光下，他們熟練地邁著(zhù)舞步、雙臂舒展，活潑且充滿(mǎn)朝氣。
大骨節病，再也不是孩子們童年的夢(mèng)魘。
