新華社北京1月19日電 題：村醫巡診、下沉診療、備好藥品……多地農村防疫一線(xiàn)見(jiàn)聞
新華社記者王昆、侯文坤、林碧鋒
春節臨近，各地返鄉人員增多，社區、農村成為醫療衛生服務(wù)的“前線(xiàn)”。記者采訪(fǎng)發(fā)現，一些地方加大村醫巡診力度，通過(guò)駐點(diǎn)診療、遠程會(huì )診等方式，加強對基層治療的指導，同時(shí)備好應急設備和藥品，把保健康、防重癥的關(guān)口前移。
村醫巡診、下沉義診 保健康關(guān)口前移
村醫成為農村防疫一線(xiàn)的主要力量。春節前的村莊里，時(shí)時(shí)可見(jiàn)他們忙碌的身影。
連日來(lái)，湖北省老河口市李樓鎮黃龍廟村的村醫李輝一直在奔波忙碌，每天她都會(huì )為重點(diǎn)人群“送醫上門(mén)、送藥上門(mén)”。
“我有高血壓，李醫生經(jīng)常來(lái)看我，給我量血壓、測血糖?！?8歲的村民肖玉琴說(shuō)，遇到緊急情況，她會(huì )及時(shí)趕過(guò)來(lái)。
擔任村醫30多年，李輝能叫出所有村民的名字，誰(shuí)患有疑難雜癥，誰(shuí)需要特殊照顧，她心里裝著(zhù)一本明細賬?！袄先藗兤毡橛谢A疾病，我們一遍遍入戶(hù)走訪(fǎng)，及時(shí)掌握村里重點(diǎn)人群健康狀況的變化，讓鄉親們健健康康過(guò)年?！?/p>
對李樓鎮陳家埠口村的村醫吳江華來(lái)說(shuō)，節日的喜慶中也多了一份忙碌。村民們陸續返鄉，這幾天來(lái)衛生室看病問(wèn)診的人多了起來(lái)?！白稍?xún)電話(huà)也多，很多是咨詢(xún)用藥的。電話(huà)里耐心講上三五分鐘就能讓大家心里不慌了?！?/p>
目前，老河口市組建起家庭醫生服務(wù)團隊136支，配有醫護人員545名，通過(guò)加強日常健康服務(wù)，突出重點(diǎn)人群管理，守護群眾健康。
1月18日村醫吳江華上門(mén)為村民提供醫療服務(wù)。（老河口市委宣傳部供圖）
云南鎮雄縣赤水源鎮洗白村常住人口超萬(wàn)人。村衛生室負責人宋德祚說(shuō)，針對全村800多名特殊人群，開(kāi)展了網(wǎng)格化管理，村醫定期入戶(hù)巡診，對行動(dòng)不便的群眾送醫送藥上門(mén)。
河北臨西縣除了組織村醫定期到村民家中進(jìn)行血壓、心率等檢測和健康宣教外，還加大醫療團隊巡回、巡診力度，通過(guò)縣鄉醫療機構組織16個(gè)義診團隊，做到早發(fā)現早治療。
河北省臨西縣義診團隊開(kāi)展下鄉義診活動(dòng)。（受訪(fǎng)單位供圖）
在河北省鹽山縣西南院村，醫務(wù)人員采取村頭接診、現場(chǎng)指導的便民醫療方式，運用智慧移動(dòng)醫療車(chē)，為群眾提供血糖血壓測量、彩超及心電圖檢查等服務(wù)。
村民李金彩說(shuō)：“老人年紀大了，去醫院看病不方便，現在有醫生入村入戶(hù)做檢查，我們當兒女的放心了許多?！?/p>
遠程會(huì )診、駐點(diǎn)診療 助基層做好重癥患者救治
多地通過(guò)遠程智慧醫療、定期駐點(diǎn)巡診等方式，讓優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，助力基層做好重癥患者的救治。
“建議加強氧療，重點(diǎn)監測患者的血氧飽和度……”“保證患者水電解質(zhì)酸堿平衡，密切關(guān)注并發(fā)癥的發(fā)生”……1月17日一大早，湖北省襄陽(yáng)市中醫醫院肺病科主任左明晏就領(lǐng)著(zhù)科室的醫生與100多公里外的?？悼h中醫醫院“連線(xiàn)”，進(jìn)行遠程會(huì )診查房，指導基層醫院做好新冠重癥患者救治工作。
據介紹，肺病科每3至5天和?？悼h中醫醫院進(jìn)行一次遠程會(huì )診，截至目前，已為?？悼h中醫醫院收治的85位新冠重癥患者和12位危重癥患者提供治療指導，治愈出院92人。
近日，河北臨西縣呂寨鎮賈村一位患者因重度肺炎入住臨西縣人民醫院。在縣醫院“多學(xué)科診療團”指導下，經(jīng)過(guò)三天綜合治療，癥狀逐漸好轉。
臨西縣人民醫院院長(cháng)孫健說(shuō)：“對于病情比較復雜的患者，我們依托遠程會(huì )診平臺，實(shí)時(shí)與京津等36家合作醫院的專(zhuān)家進(jìn)行線(xiàn)上會(huì )診?！?/p>
臨西縣人民醫院作為接收全縣重癥患者的主戰場(chǎng)，選派具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)的醫師到鄉鎮衛生院開(kāi)展駐點(diǎn)巡診，防止輕癥轉為重癥。開(kāi)通24小時(shí)遠程指導服務(wù)，幫助基層做好重癥患者的轉診與救治工作。?
2022年12月29日，云南省鎮雄縣人民醫院發(fā)熱門(mén)診的一名醫生在開(kāi)展救治工作。新華社記者 林碧鋒 攝
云南鎮雄縣搭建分級診療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，依托縣人民醫院、縣中醫院兩家縣域醫共體牽頭單位，統籌縣、鄉、村三級398家現有醫療機構資源。鎮雄縣人民醫院院長(cháng)翁大東說(shuō)，依托優(yōu)質(zhì)醫療資源“省管縣用”對口幫扶機制，醫院加大信息化建設投入，進(jìn)一步增強與組團式幫扶醫院的溝通聯(lián)系，發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”優(yōu)勢，實(shí)現對疑難危重病患遠程會(huì )診，最大程度爭取救治時(shí)間。
備足設備、備好藥品 確保有藥用、用得上
目前，各地基層衛生醫療機構都在加強藥品、應急設備的準備，確保有藥用、用得上。
在河北滄州南皮縣潞灌鎮衛生院藥房里，退燒藥、止咳化痰藥等儲備充足?！榜R上過(guò)年了，鎮衛生院及轄區內的每個(gè)村衛生室都儲備了平時(shí)2至3倍的用量?？剐鹿谒幬锇⑵澐蚨ㄆ矞蕚涑渥?，根據村醫的申請按需給藥?！彼巹熢S文晶說(shuō)。
記者看到，在衛生院的急診室和普通病房都配備了血氧儀、氧氣瓶、氧氣袋等。護士湯亞杰介紹：“院里醫療器械目前準備得也相對充足，像指夾式血氧儀，臨床醫生人手一個(gè)，每個(gè)鄉村衛生室也配備了一到兩個(gè)?！?/p>
湖北老河口市為全市10家鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）配備了氧氣袋、氧氣瓶及供氧設備，累計為全市各級醫療機構以及養老院等配備指夾式血氧儀1848個(gè)。
為有效防治重癥，老河口市自2022年12月中旬以來(lái)，累計采購阿茲夫定片2200多盒，并配備至每個(gè)鄉鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心），并保證動(dòng)態(tài)儲存不低于30盒。
目前，云南鎮雄縣儲備中藥湯劑5萬(wàn)余份，重癥、危重癥救治藥品6類(lèi)2萬(wàn)多盒；除顫儀、呼吸機、車(chē)載移動(dòng)CT、心電監護儀等設備準備充足。鎮雄縣人民醫院儲備了360多盒阿茲夫定片，保障群眾就醫用藥。
這是云南省鎮雄縣人民醫院儲備的阿茲夫定片等藥品。（受訪(fǎng)單位供圖）
做好醫療準備之外，多地加大防疫宣傳力度，通過(guò)基層干部上門(mén)、農村大喇叭等方式，宣傳疫情防控知識，并引導大家做好自我健康監測和健康管理，盡力保障群眾健康過(guò)年。
