新華社北京9月21日電 題：世界阿爾茨海默病日：和“老小孩”一起對抗記憶的“橡皮擦”
新華社記者田曉航、李恒
記憶逐漸減退，日常生活能力每況愈下……阿爾茨海默病偷走了親人的健康，令無(wú)數家庭心碎。在9月21日世界阿爾茨海默病日到來(lái)之際，記者采訪(fǎng)專(zhuān)家了解到，阿爾茨海默病需要“早防早查早治”，盡早采取積極干預措施，耐心呵護“老小孩”，能夠幫助他們對抗遺忘、改善生活質(zhì)量。
我國60歲及以上患者達千萬(wàn) 目前尚無(wú)法治愈
換衣服、洗頭要“哄”，重復的問(wèn)題要一遍遍回應……照顧患有阿爾茨海默病的老母親時(shí)，張女士極為耐心，盡管“總是在努力完成對普通人而言很簡(jiǎn)單的小事”。
阿爾茨海默病是老年期癡呆最主要的類(lèi)型，常常表現為記憶減退、詞不達意、思維混亂、判斷力下降等腦功能異常和性格行為改變等，年齡越大，患病的風(fēng)險也越大。
“這是一種伴有復雜病理的神經(jīng)退行性疾病，目前尚無(wú)法治愈?！苯夥跑娍傖t院第一醫學(xué)中心神經(jīng)外科醫學(xué)部主任醫師毛之奇說(shuō)，阿爾茨海默病的病因尚不明確，發(fā)病癥狀較為隱匿，其典型癥狀通常會(huì )在疾病病理積累到一定程度時(shí)才會(huì )表現，晚期患者甚至完全喪失日常生活能力。
數據顯示，我國60歲及以上阿爾茨海默病患者達千萬(wàn)人。隨著(zhù)人口老齡化進(jìn)程加快，發(fā)病人數或將持續增加?！澳X海中的橡皮擦”正悄無(wú)聲息地抹去許多老年人的記憶，給家庭和社會(huì )帶來(lái)沉重負擔。
圖為毛之奇正在為阿爾茨海默病患者做腦深部電極植入手術(shù)。（解放軍總醫院第一醫學(xué)中心供圖）
目前，藥物治療和非藥物治療可以幫助阿爾茨海默病患者改善認知功能，減少并發(fā)癥。毛之奇介紹，治療阿爾茨海默病的常用藥物包括乙酰膽堿酯酶抑制劑等；一些最新的國際前沿治療手段，如經(jīng)顱交流電刺激、腦深部電刺激手術(shù)等，對部分患者初步顯示出延緩疾病進(jìn)程的效果。
改善患者生活質(zhì)量讓無(wú)情“橡皮擦”擦得慢一些
對阿爾茨海默病患者而言，熟悉的家漸漸成了陌生的“孤島”。他們需要來(lái)自家人的理解和幫助，好讓無(wú)情的“橡皮擦”擦得慢一些。
“良好的健康管理策略可能有助于減緩阿爾茨海默病的進(jìn)展，并改善患者的生活質(zhì)量?！眹疑窠?jīng)疾病醫學(xué)中心常務(wù)副主任、首都醫科大學(xué)宣武醫院神經(jīng)內科主任醫師唐毅說(shuō)，這些策略包括管理好吸煙、抑郁等危險因素，進(jìn)行藥物及神經(jīng)調控治療、認知訓練、定期復查等。
家有阿爾茨海默病老人，照料時(shí)應該注意些什么？北京協(xié)和醫院主管護師金雪妍建議，家人可從心理、生活環(huán)境等多個(gè)方面為患者提供幫助——
為老人創(chuàng )造安全舒適的生活環(huán)境，物品擺放在相對固定的位置；幫助和鼓勵老人多讀書(shū)看報、翻看老照片，回憶當年趣事；為老人準備的三餐要按時(shí)、按需、有營(yíng)養；監督老人保證充足的睡眠和適當的運動(dòng)；多組織一些老人喜歡的家庭活動(dòng)，讓他們保持愉快的心情……
“當老人出現精神行為異常時(shí)，要用耐心、換位思考和引導的方式來(lái)應對，找出誘因并用合理的方式解決，而不是采取與之對抗的方式?！碧埔氵€提示，應做好對阿爾茨海默病老人的持續性監護，同時(shí)，應避免老人在外獨處，以防走失。
“早防早查早治”至關(guān)重要 國家有關(guān)部門(mén)正在行動(dòng)
很快忘掉剛剛發(fā)生的事情，對原來(lái)的愛(ài)好失去興趣，性格或行為出現變化……這些容易被忽視的現象，都可能是阿爾茨海默病的早期跡象。
專(zhuān)家提示，當發(fā)現老人出現阿爾茨海默病征兆時(shí)，家人應及時(shí)陪同其到綜合醫院的老年病科、神經(jīng)內科、精神/心理科、記憶門(mén)診或精神衛生專(zhuān)科醫院就診。
“早期篩查有利于更早發(fā)現易感或高危人群?！敝袊t師協(xié)會(huì )神經(jīng)內科醫師分會(huì )癡呆與認知障礙學(xué)組副主任委員魏翠柏說(shuō)，對于輕度阿爾茨海默病患者而言，早期發(fā)現可以及早干預治療，防止疾病向更嚴重階段進(jìn)展。
研究發(fā)現，我國阿爾茨海默病患者就診率低，并且就診時(shí)多處于疾病的中晚期，大多數患者錯過(guò)了治療效果更佳的干預時(shí)間窗，“早防早查早治”至關(guān)重要。
《健康中國行動(dòng)（2019—2030年）》提出，到2030年65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。為預防和減緩老年癡呆發(fā)生，國家衛生健康委日前正式啟動(dòng)老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)，明確“指導有條件的地區結合實(shí)際為轄區內65歲及以上常住居民每年提供1次認知功能初篩”；此前已組織開(kāi)展老年人失能（失智）預防與干預試點(diǎn)等工作。
國家衛生健康委有關(guān)負責人表示，將繼續加強科普宣教、預防干預、早診早治等老年癡呆防治工作，呼吁全社會(huì )積極關(guān)注阿爾茨海默病患者群體，給予他們更多關(guān)心和愛(ài)護。
