新華社北京10月22日電 題：共建共享 慢病防治這樣惠及基層——來(lái)自2023年中國慢性病防控大會(huì )的觀(guān)察
新華社記者顧天成、徐弘毅
《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）》中期評估結果顯示，超80%指標已達標；我國成人居民血壓、血糖、血脂檢測率顯著(zhù)上升……2023年中國慢性病防控大會(huì )21日至22日在京舉辦，大會(huì )公布數據顯示，我國慢性病防控取得積極進(jìn)展。
國家慢性病綜合防控示范區怎樣惠及基層百姓？我國慢性病防控面臨哪些挑戰？記者就上述話(huà)題采訪(fǎng)與會(huì )專(zhuān)家，并走訪(fǎng)基層醫療機構。
慢病防控成效明顯 又面臨較大挑戰
我國重大慢性病過(guò)早死亡率從2015年的18.5%下降到2022年的15.2%；累計有2880個(gè)縣區開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)，覆蓋率達97.3%；居民健康素養水平從2012年的8.8%提升至2022年的27.8%……關(guān)鍵數據顯示我國慢性病防控能力進(jìn)一步提升，防控水平進(jìn)一步改善。
從出臺《“健康中國2030”規劃綱要》，到實(shí)施《健康中國行動(dòng)（2019-2030年）》；從制定《中國防治慢性病中長(cháng)期規劃（2017-2025年）》，到建設國家慢性病綜合防控示范區……國家衛生健康委近年來(lái)開(kāi)展一系列工作，全力推進(jìn)慢性病防控高質(zhì)量發(fā)展。
“我國慢性病防控取得明顯成效，但疾病負擔依然較重，發(fā)病率和患病率依然較高?！眹壹部鼐指本珠L(cháng)、中國疾控中心主任沈洪兵表示，其中必須注意到人口老齡化這一基本國情要素。
專(zhuān)家預測，“十四五”時(shí)期，我國60歲及以上老年人口總量將突破3億人，占比將超過(guò)20%。預計到2035年，60歲及以上老年人口將增加到約4.2億人，老齡化程度進(jìn)一步加深。
國家衛生健康委副主任雷海潮在2023年中國慢性病防控大會(huì )上發(fā)表演講。新華社記者顧天成 攝
國家衛生健康委副主任雷海潮在大會(huì )上表示，“十四五”時(shí)期是慢性病防控的重要窗口期。要著(zhù)力踐行以人民為中心的發(fā)展理念，推動(dòng)健康融入所有政策，推進(jìn)醫防融合、防治結合、關(guān)口前移，不斷強化慢性病防控、管理和服務(wù)能力。
促進(jìn)綜合防控 示范區建設惠及基層
77歲的廣州市居民何伯伯家住番禺區，已多年患有前列腺增生、原發(fā)性高血壓等慢性病。他說(shuō)，自己長(cháng)期服用藥物控制慢性病，但以前部分藥物不在社區衛生服務(wù)中心的用藥清單中，他每隔一段時(shí)間就得到大醫院排長(cháng)隊取藥。
“現在拿藥變得方便很多，不用再跑大醫院了?！焙尾f(shuō)，如今在社區就能通過(guò)當地“云藥房”在線(xiàn)平臺延伸處方，獲得大醫院配置的相應藥物。何伯伯的故事是國家慢性病綜合防控示范區建設的縮影。
在福建省三明市，2017年起設立慢性病管理站，為患者實(shí)行分級分類(lèi)、分標分片管理；在江蘇省蘇州市，全市90%以上的社區衛生服務(wù)中心轉型升級為市民綜合健康管理服務(wù)平臺，累計建成4個(gè)國家級慢性病防控示范區；在湖南省湘潭市，慢病防控被納入當地醫藥衛生體制改革，構建“慢病共管、分級防控”的區域一體化服務(wù)體系……截至目前，我國累計建成國家慢性病綜合防控示范區488個(gè)，縣區覆蓋率超17%。
“示范區有4個(gè)建設要點(diǎn)，即政府主導、多部門(mén)協(xié)作、社區參與、慢性病全程管理?！眹衣圆【C合防控示范區管理辦公室、中國疾控中心慢病中心主任吳靜表示，示范區的建設為基層居民提供了身邊優(yōu)質(zhì)便捷的慢性病防控環(huán)境和服務(wù)，顯著(zhù)提升了老百姓獲得感和滿(mǎn)意度。
采取有效措施 控制危險因素
與會(huì )專(zhuān)家認為，慢性病防控工作的重點(diǎn)在于預防，只有有效控制危險因素，加強早期篩查，推進(jìn)早診早治，才能提升防控效果。
沈洪兵表示，以肥胖為例，肥胖是帶來(lái)慢性病風(fēng)險的重要危險因素。研究顯示，1985年至2019年間，我國兒童青少年超重率和肥胖率快速增長(cháng)。按照目前趨勢，如不采取有效措施，預計到2030年，農村地區男童超重和肥胖率將達到60%以上，女童將達到40%以上。
“輕度肥胖兒童可在社區建檔管理，中至重度肥胖社區會(huì )協(xié)助轉診至上級醫院?！碧K州科技城醫院兒科主任醫師陸敏介紹，她每周定期前往各基層社區醫療機構坐診，觀(guān)察到越來(lái)越多的家長(cháng)重視學(xué)生肥胖發(fā)展的危險因素，主動(dòng)在基層進(jìn)行健康管理。
專(zhuān)家建議，下一步，應圍繞健康中國行動(dòng)，將生活方式干預和危險因素控制作為慢性病防控的優(yōu)先領(lǐng)域來(lái)抓。對標防控目標找準差距，突出肥胖、吸煙、高血壓等重點(diǎn)，加大力度，多渠道增加投入，確保慢性病防控效果。
