新華社北京11月7日電 題：41種藥品采購成功 覆蓋多個(gè)治療類(lèi)別——第九批國家藥品集采看點(diǎn)解讀
新華社“新華視點(diǎn)”記者彭韻佳、龔雯
第九批國家組織藥品集中帶量采購6日在上海開(kāi)標，并產(chǎn)生擬中選結果：41種藥品采購成功，擬中選產(chǎn)品平均降價(jià)58%。至此，國家組織藥品集采已經(jīng)覆蓋374種藥品，為患者減輕用藥負擔。
哪些藥品采購成功？如何避免企業(yè)“圍標”？在第九批國家組織藥品集采開(kāi)標現場(chǎng)，“新華視點(diǎn)”記者進(jìn)行了采訪(fǎng)。
11月6日，第九批國家組織藥品集中帶量采購現場(chǎng)。新華社記者 龔雯 攝
采購覆蓋面進(jìn)一步擴大
第九批國家藥品集采共有266個(gè)產(chǎn)品中選，涵蓋感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥，以及急搶救藥、短缺藥等重點(diǎn)藥品，群眾受益面進(jìn)一步拓寬。
上海市第七人民醫院副院長(cháng)高曉燕說(shuō)，從早期集采以大品種為主，到現在逐步覆蓋一些臨床應用的“重點(diǎn)周邊”用藥，集采正為醫療機構提供更好的用藥選擇與規范。
此次集采品種目錄中，包含了用于治療糖尿病的伏格列波糖、治療胃腸道疾病的雷貝拉唑、降壓藥烏拉地爾、抗生素阿奇霉素、糖皮質(zhì)激素地塞米松磷酸鈉等百姓常用藥品。同時(shí)也包括了抗腫瘤用藥，如治療乳腺癌的氟維司群等，以及5種短缺藥品和急搶救藥品，如用于搶救休克的多巴胺注射劑、用于催產(chǎn)的縮宮素注射劑等。
“從這次集采采購的品種來(lái)看，藥品集采覆蓋面越來(lái)越廣?！鄙虾＝煌ù髮W(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院藥劑科主任卞曉嵐說(shuō)，“這將更有利于醫院用藥選擇，更多惠及百姓?！?/p>
此次集采品種包括口服常釋劑型、顆粒劑、干混懸劑等多種劑型，其中注射劑品種占比較大。
集采規則進(jìn)一步完善
第九批國家組織藥品集采共205家企業(yè)獲得擬中選資格，投標企業(yè)擬中選比例約78%。
此次集采在規則上有一個(gè)顯著(zhù)變化：中選藥品采購周期接近4年，為國家組織藥品集采以來(lái)最長(cháng)的藥品采購周期。
“采購周期的延長(cháng)讓醫院有較為穩定的預期，短期內不會(huì )更換廠(chǎng)牌?！敝袊幙拼髮W(xué)國際醫藥商學(xué)院教授路云說(shuō)，這也有利于企業(yè)根據全國使用量等情況，制定長(cháng)期發(fā)展策略，合理安排生產(chǎn)周期。
“這次采購周期延長(cháng)至近4年，有利于企業(yè)發(fā)展的穩定性，也讓企業(yè)更有積極性?！倍啻螀⒓蛹傻凝R魯制藥銷(xiāo)售總公司常務(wù)副總經(jīng)理田勇說(shuō)，這次公司共有6個(gè)產(chǎn)品中標，其中5個(gè)產(chǎn)品為近一年來(lái)新上市，覆蓋抗腫瘤、抗感染等類(lèi)別。
為防止企業(yè)“圍標”“串標”，此次集采首次提出企業(yè)可組成聯(lián)合體進(jìn)行申報。路云說(shuō)，盡管中選的企業(yè)只是關(guān)聯(lián)企業(yè)當中的一家，但是聯(lián)合體中的企業(yè)都可以供應共享的地區，對保證臨床供應可以發(fā)揮積極作用。
在以往的企業(yè)擬中選資格規則基礎上，此次集采進(jìn)一步優(yōu)化創(chuàng )新淘汰機制?！白罡邌挝豢杀葍r(jià)/最低單位可比價(jià)”計算比值最大的前4名和最小的前2名也會(huì )被淘汰。專(zhuān)家認為，這一規則既有效控制了不同中選企業(yè)之間過(guò)大的價(jià)格差異，也進(jìn)一步規范了企業(yè)投標行為。
對臨床需求反應及時(shí)
中國社會(huì )科學(xué)院世界社會(huì )保障研究中心研究員姚宇說(shuō)，最近自己身邊不少朋友感染了帶狀皰疹，一些皮膚科醫生也反映近期患者有所增加。在此次集采中，用于治療帶狀皰疹的阿昔洛韋成功采購。
“這次集采對臨床需求做出及時(shí)反應，讓老百姓能直接感受到政策的紅利?！币τ钫f(shuō)，第九批集采繼續沿用了“一主雙備”供應模式，即一個(gè)主要供應商、兩個(gè)備選供應商，保障集采藥品供應，讓老百姓能夠用得上藥、用得及時(shí)。
11月6日，第九批國家組織藥品集中帶量采購現場(chǎng)。新華社記者 龔雯 攝
接下來(lái)，國家醫保局將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強對集采產(chǎn)品的質(zhì)量監控和供應保障，促進(jìn)醫療機構優(yōu)先采購和使用中選產(chǎn)品，確保群眾切實(shí)享受到改革成果。
截至目前，9批國家組織藥品集中帶量采購已經(jīng)覆蓋374種藥品，平均降價(jià)超50%，藥品虛高價(jià)格水分被持續擠壓，降價(jià)成效正惠及更多患者。
《深化醫藥衛生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》明確，將常態(tài)化開(kāi)展藥品和醫用耗材集中帶量采購，實(shí)現國家和省級集采藥品數合計達到450個(gè)。
國家醫保局有關(guān)負責人表示，將持續推進(jìn)醫藥集中帶量采購的擴面提質(zhì)，同時(shí)在地方層面上，也將重點(diǎn)對國家組織集采以外的化學(xué)藥、中成藥、干擾素以及神經(jīng)外科耗材、體外診斷試劑等開(kāi)展省際聯(lián)盟采購。
“預計此次集采結果將于明年3月份實(shí)現落地?！笔锥坚t科大學(xué)國家醫療保障研究院院長(cháng)助理蔣昌松說(shuō)。
