新華社北京11月3日電 題：多地兒童肺炎支原體感染病例增多，如何更好應對？
新華社“新華視點(diǎn)”記者
近期，多地醫院接診兒童肺炎支原體感染病例增多。如何更好滿(mǎn)足患兒就診需求？防治需要注意哪些問(wèn)題？如何進(jìn)一步做好應對舉措？“新華視點(diǎn)”記者實(shí)地走訪(fǎng)各地醫院，了解防治情況。
感染病例增多 醫院加班診療
記者日前在吉林大學(xué)第一醫院采訪(fǎng)了解到，近兩個(gè)月以來(lái)，由于兒童肺炎支原體感染病例增多，該院兒科門(mén)診量持續攀升，住院病房緊張。
劉女士正帶著(zhù)女兒輸液，這已是孩子發(fā)燒的第三天?！扒皫滋炫畠喊嗌嫌泻脦讉€(gè)同學(xué)發(fā)燒、咳嗽，很快她也被傳染了。到醫院一查，發(fā)現感染了肺炎支原體?！眲⑴空f(shuō)。
記者從長(cháng)春多家醫院了解到，當前肺炎支原體感染人數較多，一個(gè)家庭多個(gè)孩子住同一病房的情況也有出現。另外，一些小學(xué)也出現較多病例，請假的學(xué)生明顯增多。
吉林大學(xué)第一醫院近日增開(kāi)“兒科黃昏門(mén)診”，并設置一處兒科新診療區。在全院協(xié)調下，24小時(shí)內完成籌劃、選址，保障醫用物資等全部到位。開(kāi)放不到1小時(shí)，有30多名感染患兒進(jìn)入新診療區，接受系統治療。
上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬仁濟醫院兒科主任盧燕鳴告訴記者，近期接診的呼吸道感染患者中，肺炎支原體感染者估測達70%至80%。與前兩年相比，近期的肺炎支原體感染有兩大特征：患者數量較多、呈低齡化。
上海市兒童醫院急診科主任醫師黃玉娟告訴記者，除了普通門(mén)診，專(zhuān)家、特需門(mén)診也每天都在加班，醫生們的工作往往“中午連一連，晚上延一延”，讓更多患者得到診療。同時(shí)，醫院也加開(kāi)了晚上5點(diǎn)到9點(diǎn)的夜門(mén)診?！按蠹医弑M全力應對?！秉S玉娟說(shuō)。
專(zhuān)家表示公眾無(wú)需過(guò)于焦慮
盡管感染人數增加，專(zhuān)家表示公眾無(wú)需過(guò)于焦慮?！芭c其他細菌性、病毒性肺炎相比，肺炎支原體感染的重癥率、病死率普遍較低。一般病程是7至14天，根據病情嚴重程度與治療方案會(huì )適度縮短或延長(cháng)?！睆V州醫科大學(xué)附屬市八醫院呼吸內科副主任醫師袁偉鋒說(shuō)，“目前醫療資源和醫院病床能基本滿(mǎn)足住院需求?！?/p>
據專(zhuān)家介紹，肺炎支原體以5至9歲的學(xué)齡兒童最易感，但患兒不局限于這一年齡段。此外，近期成年人感染也有所增多。
專(zhuān)家表示，目前醫院基本依照國家衛生健康委印發(fā)的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》開(kāi)展治療，輕癥無(wú)需住院，可根據癥狀給予抗感染治療，同時(shí)也可使用一些退熱藥物、鎮咳藥或做霧化等，幫助減輕免疫炎性反應。
“臨床上，我們遇到的長(cháng)期咳嗽的患兒可能是多種因素疊加導致，所以要根據每個(gè)孩子的病情進(jìn)行綜合判斷?！奔执髮W(xué)第一醫院小兒呼吸科副主任喬紅梅表示，家長(cháng)要謹遵醫囑，不要盲目給孩子用藥，也不要輕信網(wǎng)絡(luò )上的各類(lèi)藥物組合。
針對家長(cháng)普遍關(guān)心的后遺癥問(wèn)題，受訪(fǎng)專(zhuān)家表示，肺炎支原體感染的危害主要包括炎癥問(wèn)題與細胞破壞兩種，相關(guān)危害與各種常見(jiàn)肺炎相似。
上海市兒童醫院感染科主任張婷介紹，肺炎支原體感染屬于急性感染，如果處理及時(shí)，絕大多數沒(méi)有后遺癥。不過(guò)，黃玉娟也提醒說(shuō)：“根據臨床觀(guān)察，存在哮喘等基礎疾病，或者有原發(fā)性免疫缺陷的孩子，感染肺炎支原體后更易出現重癥情況?！?/p>
家長(cháng)、學(xué)校和醫院如何應對？
多位兒科專(zhuān)家表示，當下肺炎支原體的傳播力仍然較強，肺炎支原體感染人數目前是否“達峰”還有待相關(guān)監測數據進(jìn)一步研判。但可以預測的是，近期兒童肺炎支原體的流行可能會(huì )持續一段時(shí)間，且冬季或將出現流感疊加肺炎支原體感染，家長(cháng)、學(xué)校和醫院要做好應對準備。
專(zhuān)家表示，肺炎支原體目前總體處于可控范圍，醫療機構也在積極采取措施應對冬春季的就診高峰。
上海市兒童醫院呼吸科主任董曉艷介紹，在上海市衛生健康委指導下，醫院加強了對一線(xiàn)醫生的培訓。吉林大學(xué)第一醫院相關(guān)負責人也表示，目前，院內兒科醫護人員全員無(wú)休、加班加點(diǎn)為患者提供診療服務(wù)，同時(shí)做好相應預案，必要時(shí)會(huì )隨時(shí)增派醫護力量。
甘肅省中心醫院副院長(cháng)王衛凱表示，目前還沒(méi)有能有效預防肺炎支原體感染的疫苗，所以預防肺炎支原體感染，最重要的還是要養成良好的個(gè)人衛生習慣。學(xué)校、幼兒園等場(chǎng)所也要注意通風(fēng)消毒，避免出現聚集性感染。
兒科專(zhuān)家還提醒，隨著(zhù)冬春季的到來(lái)，呼吸道疾病即將進(jìn)入流行期，如果肺炎支原體與其他病原體，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等“碰頭”，將給孩子身體帶來(lái)考驗。因此，專(zhuān)家建議，在重視預防肺炎支原體的同時(shí)，也要盡可能提前接種流感疫苗。
由于肺炎支原體感染主要經(jīng)過(guò)直接接觸傳播和飛沫傳播，家長(cháng)和孩子應盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所，必須去時(shí)應戴好口罩；咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾掩住口鼻，做好手衛生；還要適度開(kāi)展體育鍛煉，保持充足睡眠、合理飲食，綜合提高個(gè)人免疫力和抵抗力。（記者袁全、趙丹丹、俠克、徐弘毅、梁軍）
